;保守治疗走不通,这玩意儿就不能等。
胎儿越来越大,囊肿破裂的风险也就越来越高。
提前剖宫产肯定也是不可行的,胎儿目前的孕周太小,根本活不了。
讨论来讨论去,最后就一条路:必须做手术。
趁着囊肿还小切掉它。
这只是一个切除病灶的小手术。
但问题在于怀孕。
按照常理,腹腔镜手术是需要向腹腔内注入二氧化碳气体,建立气腹,撑开手术空间的。
可双胞胎就导致不能这么操作。
注入二氧化碳会进一步增加腹压,而且如果吸收入血还容易引发高碳酸血症。
全麻插管同样对胎儿风险大,这一点之前就已经讨论过了……
怎么办?
遇事不决,大家把目光汇聚在江河身上。
江河沉默片刻后说:
“用无气腹腹腔镜技术吧,只要一切顺利,这种术式几乎不会对患者和胎儿造成任何伤害。”
话音落下,众人面面相觑。
陈乐教授提问:“无气腹腹腔镜技术我只在几篇国外的文献摘要上见过,可是,不用气体撑开腹腔,我们怎么建立手术视野?”
杨煦道:“国内目前还没有引进这种成套的设备,大家都没怎么听过这种做法,你确定能在不伤害子宫的前提下完成切除?”
江河点头:“原理很简单,不打气就用皮下穿刺,通过物理牵拉的方式把腹壁直接提拉起来,这样既有了视野,又可以避开气腹对双胞胎的负面影响。”
杨煦看着江河笃定的眼神,瞬间猜到了他要做什么……
老头的脸上写满担忧,问道:“你打算自己主刀?”
江河没有任何犹豫:“嗯。”
杨煦再问:“真的没问题吗?”
“这台手术,我做成功率最高。”
这话说得都保守。
正常情况,给未婚妻或直系亲属主刀做手术是强烈不建议的。
可这台手术只有江河能做,那话又说回来了……
江河环视了一圈会议桌前的人,开始点名:
“老师,您做一助;王主任,您来做二助;柳副院长,您来做三助,负责监控子宫状态和胎儿心音,没什么问题的话,我们现在开始术前会议。”
早就一起合作做过手术的黄金铁三角阵容,今日再次出战!
不仅如此,现在还硬多了一个妇科圣手。
这要是让其他医院的医生看见肯定会吐槽:这什么阵容?这是要去做什么手术?
其实只是组队去切一个3毫米的假性囊肿而已……
吐槽归吐槽。
大家心里都清楚,这台手术容不得半点闪失。
杨煦沉声答道:“好,我没问题。”
王正初站起来吼道:“我没问题(超大声)!”
柳副院长郑重地点头:“没问题。”
江河道:“谢谢各位。”
那么会议继续。
术式有点新,要确认的细节点有点多,一天估计都讲不完。
江河打算等到所有细节都交代完之后,再去找地方模拟十遍以上。
主要是为了让大家都了如指掌。
散会后,众人步履匆匆离去。
江河想在会议室自己一个人待会,晚点再去找沈老师……